Het middel
PrEP medicatie is één tablet met twee stoffen
PrEP medicatie bestaat in Nederland uit de combinatie emtricitabine en tenofovirdisoproxil. In één tablet zit 200 mg van de eerste en 245 mg van de tweede. Dat is de dosering die in de Nederlandse PrEP-richtlijn staat en die je overal in Nederland terugvindt, of je nu bij de GGD, bij de apotheek of online bestelt.
Je komt het middel onder verschillende namen tegen. De bekendste merknaam is Truvada. Daarnaast zijn er generieke varianten die gewoon emtricitabine/tenofovirdisoproxil heten, met de naam van de fabrikant erachter. De werkzame stof is dezelfde en de eisen die eraan gesteld worden ook.
Merk of generiek
Is het verschil tussen merken belangrijk?
Voor de werking niet. Een generiek middel moet dezelfde werkzame stof in dezelfde hoeveelheid bevatten en zich in je lichaam hetzelfde gedragen. Waar het wel in kan verschillen, zijn de hulpstoffen, de grootte van de tablet en de smaak. Dat merk je hooguit bij het doorslikken.
Wat wel uitmaakt is de vorm van tenofovir. Er bestaat ook tenofoviralafenamide, afgekort TAF. Dat is een andere stof met een ander profiel voor de nieren en de botten, en die wordt in Nederland niet standaard als PrEP voorgeschreven. Sta je voor de keuze, bespreek dat dan met een arts en niet met een webshop.
Waar je het aan herkent
Kijk op de doos naar de werkzame stof, niet naar de merknaam. Staat er emtricitabine 200 mg en tenofovirdisoproxil 245 mg, dan heb je de juiste PrEP medicatie in handen.
Hoe het werkt
Wat de twee stoffen tegenhouden
Allebei de stoffen horen bij de groep reverse transcriptase remmers. Hiv heeft dat enzym nodig om zijn erfelijk materiaal om te zetten zodra het een cel binnendringt. Emtricitabine en tenofovir lijken zo sterk op de bouwstenen die het enzym gebruikt, dat het virus ze inbouwt en daarna vastloopt.
Om dat te laten werken, moeten de stoffen al aanwezig zijn in het weefsel waar het virus binnenkomt. Dat is de reden dat je vooraf moet slikken en niet achteraf. Achteraf heet PEP, en dat is een andere behandeling met meer middelen. Het verschil staat op PrEP of PEP.
Bewaren en gebruiken
Praktische dingen die niemand je vertelt
| Vraag | Antwoord |
|---|---|
| Met of zonder eten | Allebei kan. Sommige mensen hebben minder last van misselijkheid als ze het bij een maaltijd nemen. |
| Bewaren | Bij kamertemperatuur, droog en uit het licht. Niet in de badkamer, want daar is het te vochtig. |
| Op reis | Neem het mee in je handbagage in de originele verpakking. Ga je naar een land waar hiv-medicatie gevoelig ligt, kijk dan vooraf naar de regels van dat land. |
| Houdbaarheid | Kijk op de doos. Over de datum heen betekent niet automatisch onwerkzaam, maar het is niet iets om op te gokken bij een middel dat je gebruikt om hiv te voorkomen. |
| Andere medicijnen | Bepaalde ontstekingsremmers en middelen die op de nieren werken kunnen wringen. Geef bij je aanvraag altijd op wat je nog meer gebruikt. |
Waar je op moet letten
Wanneer PrEP medicatie niet geschikt is
Er zijn situaties waarin je dit middel niet hoort te gebruiken. Bij een verminderde nierfunctie, omdat tenofovirdisoproxil de nieren belast. Bij een hiv-infectie, omdat het virus dan ongevoelig kan worden voor deze middelen. En bij een onbehandelde hepatitis B is voorzichtigheid nodig, omdat de lever kan opvlammen als je met PrEP stopt.
Volgens de KNMP-richtlijn voor apothekers hoort de apotheek bij de verstrekking mee te kijken naar je nierfunctie en naar de middelen die je verder gebruikt. Vul de vragenlijst daarom eerlijk in, ook als je denkt dat iets er niet toe doet.
Dit is geen middel om even te lenen
PrEP wordt op naam voorgeschreven, na een beoordeling van jouw situatie. Iemand anders laten meeslikken uit jouw doosje klinkt onschuldig en is het niet: die persoon is niet getest, niet beoordeeld en loopt precies de risico's die deze pagina beschrijft.
Vragen over de medicatie
Wat mensen hierover vragen
Truvada is een merknaam voor de combinatie emtricitabine en tenofovirdisoproxil. PrEP is de manier waarop je dat middel gebruikt, namelijk vooraf om hiv te voorkomen. Hetzelfde middel wordt ook in een hiv-behandeling gebruikt, dan in combinatie met andere middelen.
Zolang de werkzame stof en de sterkte hetzelfde zijn, kan dat. De apotheek levert soms een ander merk omdat dat op dat moment beschikbaar is. Kijk op de doos of er emtricitabine 200 mg en tenofovirdisoproxil 245 mg in zit.
Lever ze in bij een apotheek. Niet in de wc en niet bij het restafval, want dan komen ze in het water terecht.
Tenofovirdisoproxil kan de nierfunctie beïnvloeden. Bij de meeste mensen blijft dat binnen normale waarden, maar het is de reden dat een jaarlijkse controle bij PrEP hoort. Wat er precies gemeten wordt staat op bijwerkingen.
Alles over PrEP op een rij
Kijk wat we nog meer voor je doen
Wat is PrEP?
Werking, bescherming en voor wie›PrEP kopen
Zo bestel je het in drie stappen›PrEP gebruiken
Dagelijks of het 2-1-1 schema›PrEP bijwerkingen
Wat je echt kunt verwachten›Kosten en vergoeding van PrEP
GGD, huisarts of online vergeleken›Pre-expositieprofylaxe
Waar die naam vandaan komt›PrEP en hiv
Het virus en het middel›PrEP of PEP?
Het verschil uitgelegd›Veelgestelde vragen over PrEP
Alle antwoorden bij elkaar›Klaar om te beginnen?